小児矯正

小児矯正について

小児矯正とは、永久歯が生えそろう前に、顎の成長を利用して歯並びや噛み合わせを整える矯正治療です。

大人の矯正が「歯を動かす治療」なのに対し、小児矯正は歯が並ぶ土台（あご）を作る治療になります。

小児矯正は
いつ頃始めるのがベストか？

小児矯正は、6歳〜10歳ごろにスタートするのが理想的とされています。

この時期は、乳歯から永久歯への生え変わりが始まり、顎の骨が成長する大切なタイミングです。
この成長の力を利用できるため、無理のない・痛みの少ない矯正治療が可能になります。

当院の矯正歯科の特徴

成長を最大限活かす矯正治療

「原因」まで改善する予防型矯正治療

お子さまの変化を一緒に確認しながら進める矯正治療

小児矯正の
メリット・デメリット

小児矯正のメリット

顎の成長を利用できる

成長段階にある子どもの時期だからこそ可能な「顎の拡大治療」により、骨格的な改善が期待できます。

10歳前後を過ぎると、顎の骨が硬くなり、拡大が難しくなるため、早めの治療開始が効果的です。

歯が動きやすく、痛みが少ない

子どもの骨は柔らかく、弱い力でも歯が動きやすいのが特徴です。
そのため、効果的かつ痛みの少ない矯正治療が可能です。

将来の抜歯リスクを減らせる

顎を広げてスペースを確保することで、永久歯を抜かずに歯並びを整えられる可能性が高くなります。

また、将来的な大人の矯正治療でも、抜歯のリスクを軽減できます。

治療期間が短く、費用も抑えられる

歯の移動がスムーズなため、治療期間が短縮されやすく、結果的に費用も抑えられる傾向があります。
お子さまにも保護者の方にも嬉しいポイントです。

小児矯正のデメリット

長期間の治療になる場合がある

小児矯正は、歯骨格や歯並びによっては第一期治療後（6～10歳ごろ）、永久歯が生えそろった時点で本格的な第二期矯正（12歳以降）が必要になることがあるため、治療が数年にわたることがあります。

子ども自身の協力が必要

取り外し式の装置などは、お子さま自身がしっかり使わないと効果が出にくいこともあるため、ご家庭での声かけや保護者のサポートが重要です。

成長の影響で
予想外の変化が起こることも

成長期は顎や歯の動きが大きいため、予想通りに歯が並ばない場合や、第二期治療が必要になるケースもあります。

装置による違和感やトラブル

装置による違和感・発音のしづらさなどに、お子さまが慣れるまで時間がかかることもあるため、定期的な調整や相談が大切です。

小児矯正の
治療期間について

平均的な治療期間

治療期間はおおよそ1〜3年が一般的です。

永久歯の生え変わりの経過を見ながら、

• 第一期治療（小児矯正）で治療終了
• 必要な場合は第二期治療（成人矯正）へと移行します。

時間がかからないケース

• 歯列不正が軽度な場合
• 骨格や顎の発育に異常がない場合
• 成長期に合わせた
  タイミングで始められた場合
• お子様の協力度が高い

これらの場合は、個人差はありますが、スムーズに進むケースが多いです。

時間がかかるケース

• 歯列不正が重度な場合
• 骨格的なズレが大きい場合
• 成長期のタイミングと
  ズレてしまっている場合
• 指しゃぶり、舌突出癖、口呼吸などの
  習癖がある場合

これらの場合は、顎の成長方向をコントロールする必要があるため、時間を要することケースが多いです。

また、習癖がある場合はこれらを改善するトレーニングも並行して行う必要があるため治療期間は長くなることがあります。

第一期矯正について

第一期治療は、混合歯列期といわれる乳歯と永久歯が混ざる時期（目安として5〜10歳頃）に行う小児矯正です。

顎の成長を利用し、将来の歯並びや噛み合わせを整えることを目的とします。

• 歯が並ぶスペースを確保する
• 叢生（でこぼこ歯）や
  噛み合わせを改善する
• 将来の抜歯矯正や第二治療の負担を軽減する

といった目的があり、以下のような装置を使用します。

拡大床（かくだいしょう）

拡大床は第一期治療(小児矯正)において、使用されることの多い装置の一つです。取り外し式の矯正装置で、歯の内側にプレート状の装置を装着し、上あごや下あごを横方向に広げて、歯が並ぶスペースを作る治療法です。

顎を広げることで歯を移動させるためのスペースを確保でき、永久歯を抜歯せずに歯並びを改善できる可能性が高くなります。

このようなお子さまに適しています

• 歯並びがガタガタしている（叢生）
• あごが小さいと言われたことがある
• 将来、抜歯をせずに矯正したい

上顎拡大装置
（急速拡大装置・固定式）

上顎拡大装置は、上あごが著しく狭い場合に使用する固定式の矯正装置です。上の歯に装置を固定し、取り外すことはできません。

顎の骨の成長を利用して、短期間で上あごを拡大できるのが特徴で、著しく歯列の幅が不足している場合や、噛み合わせのズレ(交叉咬合)があるケースにも用いられます。

お子さまの成長段階や顎の状態により、最適な装置を選択します。

ムーシールド
（反対咬合・受け口用矯正装置）

ムーシールドは、小児期の反対咬合(受け口) を早期に改善するために使用される取り外しタイプの矯正装置です。特に、3〜6歳頃の受け口に多く用いられ、就寝時に装着するだけのため、お子さまへの負担が少ない治療方法です。

ムーシールドは、歯を直接動かす矯正装置ではなく、お子さまの顎の成長と筋機能を利用して、噛み合わせを正しい方向へ導くことを目的としています。

小児期の受け口（反対咬合）の主な原因

• 上唇の力が強く、
  上顎の成長が抑えられている
• 下唇の力が弱い
• 舌が低い位置にあり、飲み込むたびに
  下顎を前に押してしまう
• 噛み合わせが正しく機能していない

といった、単に歯の位置の問題ではなく、顔の筋肉・舌・唇の力のバランスの乱れが原因であることも多く見られます。

ムーシールドの目的

• 噛み合わせ（咬合）の改善
• 舌圧と口唇圧のバランス調整
• 舌を正しい位置へ導く
  （安静時に舌が上顎に軽く触れる
  状態が理想）

「歯並びを整える」のではなく「顎の成長・舌の位置・筋肉のバランスを整えることで、自然に正しい噛み合わせへ導く」小児矯正です。

このようなお子さまに適しています

• 受け口（反対咬合）と診断された
• 前歯が逆に噛み合っている
• 3〜6歳頃で顎の成長途中
• 就寝中のみの矯正を希望している

機能的マウスピース型矯正
(プレオルソ)

マウスピース型矯正装置は、顎の骨がやわらかい成長期（第一期治療）に使用すると効果的な小児矯正装置です。ブラケット矯正（ワイヤー矯正）と比べて費用を抑えやすく、在宅時の1時間と就寝中のみ装着するため、お子さまへの負担が少ないのが特徴です。

マウスピース型装置は、やわらかい素材で作られた取り外し式の矯正装置であり、歯並びを整えるだけでなく、口呼吸・舌癖・姿勢などの改善も目的とした、成長期のお子さまに適した矯正治療です。

3つの大きな特長

やわらかい素材で痛みが少ない

子どもが嫌がりやすい硬いプラスチックではなく、やわらかくお口にフィットする素材を使用しています。違和感や痛みが少なく、矯正が初めてのお子さまにも安心です。

家の中でだけ装着できる

装着時間は、日中の在宅時1時間＋就寝中のみです。簡単に着け外しができ、学校に持っていく必要はありません。取り外し式のため、歯みがきがしやすく、虫歯や歯肉炎のリスクを抑えやすい点もメリットです。

歯並びだけでなく噛み合わせ・
筋肉バランスを整える

マウスピース型装置は、歯並びの原因となる舌・唇・口周りの筋肉バランスを根本から整えることを目的としています。

その結果、

• 噛み合わせの改善
• 口元が引き締まる
• 治療後の後戻りリスクが低くなる

といった効果が期待できます。

機能的マウスピース型矯正装置には、症状に応じたタイプがあります。

• 上顎前突（出っ歯）
• 反対咬合（受け口）
• 開咬症（前歯が噛み合わない）

お子さま一人ひとりの歯並びや顎の成長に合わせて、最適な装置を選択します。

ワイヤー矯正
（ブラケット装置）について

ワイヤー矯正は、歯にブラケットと呼ばれる留め具を1本ずつ装着し、そこにワイヤーを通して歯を動かす矯正装置です。大人の矯正治療で一般的に使用される装置ですが、小児矯正でも症状に応じて使用されます。

第一期治療では、必要に応じて前歯など一部の歯だけにワイヤー装置を使用する場合があります。これは、顎の成長を妨げない範囲で、強いねじれや位置異常を早期に改善する目的で行います。

このようなお子さまに適しています

• 前歯のねじれが強い
• 歯が大きくずれて生えている
• 噛み合わせに悪影響が出ている場合

お子さまの成長段階や歯並びの状態に合わせて、最適なタイミングと治療方法を選択します。

小児矯正治療の流れ

子供の癖が
歯並びに及ぼす影響

指しゃぶり

指しゃぶりは、2〜3歳頃までは自然な行動で、無理にやめさせる必要はありません。
しかし、4〜5歳を過ぎても強く続いている場合や、指に「吸いだこ」ができている場合は、歯並びや顎の成長に影響を及ぼすことがあります。

指を吸う際には想像以上に強い力がかかっており、その力が長時間・長期間続くことで、歯や顎が徐々に押し動かされてしまいます。

指しゃぶりによって起こりやすい影響

開咬（前歯が噛み合わない）

前歯で噛み切りにくく、発音に影響が出ることがあります。

出っ歯（上顎前突）

上の前歯が前に押し出され、口が閉じにくくなります。

上あごが狭くなる

歯が並ぶスペースが不足し、歯並びがガタガタになりやすくなります。

舌のクセ（舌突出癖）が残りやすい

矯正後に歯が後戻りしやすくなる原因になります。

顔つきへの影響

口がぽかんと開きやすく、顔が面長に見えることがあります。

指しゃぶりが長く続く場合は、歯並びだけでなく成長全体への影響を考慮し、早めの相談が大切です。

口呼吸

口呼吸は歯並びだけでなく、骨格・睡眠・姿勢・集中力 にまで影響する大切な習慣です。

口呼吸による歯並び・骨格への影響

出っ歯（上顎前突）

舌が上あごを支えられず、前歯が前方へ倒れやすい。

受け口・反対咬合

舌の位置が低く、筋肉バランスが崩れて下あごの成長方向に影響しやすい。

開咬

舌が低い位置にあるため、前歯が噛み合わない状態になりやすい。

ガタガタの歯並び

舌が上あごを拡げる役割を果たせないため、スペース不足になりやすい。

アデノイド顔貌
（面長・口が閉じにくい）

上あごが狭く、下あごが後退するなど、顔貌成長にも影響する。

歯ぎしり

子どもの歯ぎしりは自然に改善することも多いですが、強く、長期間続く場合は歯並びや顎の成長に影響します。

歯ぎしりによる主な影響

歯の摩耗・知覚過敏・破損リスク

エナメル質が削れ、冷たいものがしみる・歯が欠ける原因になる可能性があります。

噛み合わせのズレ

奥歯がすり減り、噛む高さが低くなり、噛み合わせが不安定になる可能性があります。

顎関節症のリスク

顎関節に強い負担がかかり、痛み・カクカク音・開きにくさが出る可能性があります。

乳歯・永久歯の生え方への影響

摩耗でスペースが不足し、永久歯が生える位置が乱れることがあります。

顎の成長バランスへの影響

過度な負担により、顎が前に出る・左右差が出る可能性もあります。

頬杖

強い力ではなくても、毎日長時間かかる継続的な力が顎や顔の成長に影響します。

頬杖による影響

歯並びの乱れ

歯が内側に倒れたり、左右に歪みやすくなります。

顔のゆがみ

片側だけに力がかかるため、顎の成長が偏り、非対称になりやすい可能性があります。

顎関節症状

顎関節に負担がかかり、痛みやカクつきの原因になる可能性があります。

姿勢の悪化

猫背・頭の前傾姿勢になりやすく、首肩の負担につながる可能性があります。